Revisión de la medicación: beneficios para el paciente y para el sistema sanitario

La revisión de la medicación en los pacientes mayores polimedicados es una actividad esencial para mejorar la adecuación de los tratamientos y evitar potenciales problemas de seguridad (PPS) relacionados con la prescripción. La mayoría de los estudios publicados, que analizan la efectividad de las intervenciones para reducir los PPS, se centran en análisis cuantitativos de […]

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El inexplicable éxito de los antidepresivos

Recientemente ha sido publicado un excelente artículo en Actualización en Medicina de Familia (AMF), sobre cómo utilizar prudentemente los antidepresivos, medicamentos ampliamente sobreutilizados, quizás debido a su excesiva sobrevaloración en el efecto farmacológico al que hace referencia su denominación. La lectura del artículo nos hace reflexionar sobre cuestiones claves en el abordaje del tratamiento farmacológico con este grupo de medicamentos. En primer lugar  se nos plantea la cuestión sobre qué es y qué no […]

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Riesgo de adicción a fentanilo transmucoso: un problema a tener en cuenta

El estudio que presentamos en esta entrada, se inspiró en Fernanda, una paciente pluripatológica con fibromialgia, que llegó a tener pautado un Actiq® cada hora. Fernanda llegó a denunciar al hospital por haber perdido su dentadura debido al elevado contenido de sacarosa. Pero lo que es peor, Fernanda seguía sufriendo. Su dolor no estaba controlado. […]

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Atención farmacéutica en centros penitenciarios: nuevos retos para el FAP

En un momento donde crece la preocupación sobre las desigualdades y deficiencias de la atención farmacéutica dentro de los centros penitenciarios, en Cataluña se ha dado el primer paso para mejorar esta prestación a través de la integración del personal sanitario de centros penitenciarios (médicos, enfermeras y auxiliares) en la red asistencial pública. Aunque todos […]

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La cascada terapéutica o cómo las reacciones adversas pueden provocar un efecto dominó en la prescripción

Paciente que recibe metoclopramida, presenta efectos adversos extrapiramidales tipo parkinsonismo y es tratado con levodopa. Paciente que toma ibuprofeno, le causa hipertensión que será controlada con un antihipertensivo. Paciente hipertenso en terapia con enalapril/hidroclorotiazida en el que el diurético tiazídico le provoca hiperuriciemia e inicia tratamiento para la gota con alopurinol. Estos son tres de […]

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Los inhibidores del SGLT-2 en la montaña rusa

Los inhibidores del co-transportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT-2) actúan, de forma independiente de la insulina, inhibiendo de forma selectiva y reversible el co-transportador sodio-glucosa tipo 2, reduciendo la reabsorción renal de glucosa y aumentando de esta forma su eliminación en orina. Como consecuencia de lo anterior, se produce una diuresis osmótica y una eliminación de […]

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